« terug naar vorige pagina Tip of klacht melden Apotheek Invulformulier klachtenDatum gebeurtenis DD MM JJJJ Tijdstip gebeurtenis : Uren Minuten Betreft farmaceutisch handelen van een medewerker bejegening door medewerker (=de manier waarop de medewerker tegen u praat of met u omgaat) organisatie (= de manier waarop diverse zaken in de apotheek geregeld zijn) administratieve of financiële afhandeling iets anders OmschrijvingGegevens indienerNaamE-mailadres TelefoonnummerGegevens patiëntNaamGeboortedatum DD MM JJJJ Relatie met indienerSectie-eindeCAPTCHAPhoneDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.